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Médico especialista en Alergología. El término pescado se aplica a los peces que han sido sacados del agua para su utilización como alimento. Pueden ser de agua dulce o salada, y se encuentran en ríos, lagos, mares, océanos y en todo tipo de climas.

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Sólo algunas especies como los salmones o las anguilas son capaces de pasar de un medio a otro. Los peces se clasifican en tres grandes grupos clases : peces óseos, peces cartilaginosos y peces sin mandíbula.

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La alergia al pescado es una reacción adversa, mediada por un mecanismo inmunológico, frente a algunas proteínas de este alimento. Se trata de una respuesta del sistema inmunitario frente a un alimento normalmente inofensivo.

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En otras ocasiones, aunque mucho menos frecuentemente, el paciente presenta reacciones probablemente inmunológicas pero sin participación de la IgE. Los pescados también pueden causar reacciones adversas no alérgicas, por mecanismos no inmunológicos, generalmente por la presencia en su carne de sustancias tóxicas.

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En España, la mayoría de las reacciones alérgicas a pescados se produce por pescados gadiformes merluza, bacaladilla y pleuronectiformes sobre todo, gallo. Son proteínas termoestables, es decir, resisten al calor y no se modifican al cocinarlas.

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Esta similitud explica que la mayoría de los pacientes alérgicos al pescado lo sean frente a diferentes especies de pescado a la vez. Algunas de estas proteínas son específicas de especie sólo las contiene una especie síntomas del parásito pez espada y las personas sensibilizadas a ellas pueden tolerar pescados de otros grupos.

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La alergia al pescado es independiente de la alergia al marisco, aunque puede haber pacientes que presenten ambas a la vez. Esto, sin embargo, no es lo habitual.

Y también cuanto mayor sea el pescado con el que se elabore.

El síntomas del parásito pez espada es un alimento frecuentemente implicado en reacciones alérgicas en zonas de elevado consumo, como es el caso de España. Las reacciones alérgicas al pescado surgen ya en los primeros años de vida, coincidiendo con la introducción del pescado en la dieta hacia el primer año de edad. Créditos, F. La alergia causada por el pescado puede perdurar durante décadas o incluso toda la vida.

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Las manifestaciones de la alergia al pescado son similares a las de otras alergias alimentarias. Los síntomas suelen aparecer inmediatamente después de su ingestión, casi siempre en el transcurso de los primeros minutos.

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En algunos casos, las reacciones que presenta el paciente pueden llegar a ser muy graves, con participación de varios órganos anafilaxia y riesgo de muerte. Otras familias: lubina, salmonete, mero, besugo, breca, dorada, dentón, palometa, chicharro. Peces cartilaginosos condrictios.

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Peces sin mandíbula agnatos. La alergia al pescado también puede desencadenarse sin haber ingerido el pescado, ya sea por contacto o por inhalación.

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Cuando la reacción se desarrolla por contacto, casi siempre se manifiesta como urticaria. La herramienta fundamental para el diagnóstico de las enfermedades alérgicas es la historia clínica. Cuando el resultado del estudio no es concluyente, se realizan pruebas de exposición controlada.

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Estas pruebas consisten en la ingestión de cantidades crecientes y progresivas del alimento para comprobar si producen reacciones o si, por el contrario, el paciente lo tolera. Los pacientes deben conocer las síntomas del parásito pez espada de tratamiento necesarias, en caso de reacciones inesperadas, y deben llevar siempre consigo los medicamentos indicados por su alergólogo.

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Cuando la alergia al pescado comienza en la edad adulta o en niños mayores, suele persistir muchos años, inclusive durar toda la vida. Los pacientes alérgicos al pescado deben ser evaluados periódicamente y, cuando se sospeche una posible tolerancia, ésta debe comprobarse siempre mediante pruebas de exposición controlada antes síntomas del parásito pez espada permitir que el paciente reintroduzca el pescado en su dieta.

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La alergia al marisco es una reacción adversa, inmunológica, mediada síntomas del parásito pez espada anticuerpos de la clase IgE, similar a la que se ha descrito en el pescado.

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Los gérmenes responsables pueden ser bacterias o virus Staphylococcus aureusvirus de la hepatitis A, virus entérico. En general, en estos casos, los síntomas predominantes son los gastrointestinales, que aparecen horas después de haber comido el marisco.

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La carne del marisco puede acumular toxinas provenientes de las sustancias con las que se ha alimentado, como ocurre cuando ingiere cierto tipo de algas dinoflagelados. Los síntomas que originan estas toxinas son sobre todo neurológicos, a veces también síntomas gastrointestinales y respiratorios.

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Las tropomiosinas forman una familia de proteínas presentes en las células de vertebrados y no vertebrados. Sólo son alergénicas las tropomiosinas de los invertebrados.

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Las manifestaciones clínicas producidas en las reacciones alérgicas por mariscos son similares a las causadas por alergia a otros alimentos. Los síntomas aparecen tras su ingestión y, al igual que con el pescado, pueden sobrevenir simplemente con la inhalación de los vapores de cocción o de las partículas desprendidas durante su manipulación desconchado, corte, etc. Pueden suscitarse reacciones muy graves, con participación de varios órganos anafilaxia y síntomas del parásito pez espada de muerte.

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La metodología diagnóstica en el estudio de la alergia al marisco es idéntica a la que se sigue con otros alimentos. La reactividad cruzada entre mariscos es frecuente, pero no es la norma.

La anisakiasis es una parasitosis típica de los mamíferos marinos, como ballenas, delfines, leones marinos y focas, siendo el hombre solamente un hospedero accidental.

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TABLA 1.

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